Π. ΚΑΦΑΣ, Ν. ΠΑΡΙΣΗΣ, Δ. ΤΖΙΑΦΑΣ, Σ. ΚΑΛΦΑΣ, Χ. ΣΤΑΥΡΙΑΝΟΣ
Α. Εργαστήριο Οδοντοφατνιακής Χειρουργικής, Χειρουργικής Εμφυτευματολογίας και Ακτινοδιαγνωστικής, Α.Π.Θ.
Β. Εργαστήριο Ενδοδοντολογίας, Α.Π.Θ.
Γ. Εργαστήριο Προληπτικής Οδοντιατρικής, Α.Π.Θ.
ΣΤΟΜΑ 2009;37(3):239-245
Οι ακρορριζικές κύστεις είναι οι πιο συχνές οδοντογενείς κύστεις φλεγμονώδους φύσεως. Η διατήρηση των κύστεων, καθώς και η ανάπτυξή τους εξαρτάται από πολλούς βιολογικούς παράγοντες. Η ιστοπαθολογική αξιολόγηση των συγκεκριμένων γναθιαίων αλλοιώσεων προσδίδει πολύτιμες πληροφορίες όσον αφορά στη βιολογική ερμηνεία της διατήρησης, καθώς και της ανάπτυξης αυτών. Ο κυτταρικός θάνατος του επιθηλιακού ιστού μπορεί να αξιολογηθεί με τη χρήση ειδικών χρωστικών αντιδραστηρίων. Με τη μέθοδο αυτή αναλύεται κάθε παθολογική τροποποίηση της βιοχημικής δραστηριότητας των επιθηλιακών κυττάρων και ειδικότερα της βασικής στιβάδας του επιθηλίου σε πυρηνικό επίπεδο. Η βασική μεμβράνη ως σύνδεσμος του επιθηλίου και του χορίου λειτουργεί ως τροφοδότης κυτταρικών εντολών μεταξύ του επιθηλιακού ιστού και του χαλαρού συνδετικού ιστού. Κάθε μικροσκο- πική ανωμαλία της βασικής μεμβράνης θα μπορούσε να οδηγήσει σε ανισόρροπη σχέση μεταξύ αυτών των δύο ιστών με αποτέλεσμα την αναστολή ή καταστολή της ανάπτυξης των κύστεων. Ο ρόλος της μικροσκοπικής είναι σημαντικός στην πρόγνωση αυτών των αλλοιώσεων. Η σημασία της όμως παραμένει αδιευκρίνιστη λόγω της δυσεπίτευκτης εφαρμογής της συγκεκριμένης τεχνικής in vivo. Επιπρόσθετα, ο ρόλος του επιθηλίου, του κυστικού υγρού και των κρυστάλλων χοληστερόλης προσεγγίζεται με σκοπό την περαιτέρω κατανόηση της διατήρησης και ανάπτυξης των συγκεκριμένων παθολογικών οντοτήτων. Η ανάγκη δημιουργίας πρωτοκόλλων βασισμένων στην τεκμηριωμένη οδοντιατρική εφαρμογή κρίνεται σημαντική.
ΛEΞEIΣ KΛEIΔIA: Ακρορριζικές κύστεις, ιστοπαθολογική αξιολόγηση, κυστικό επιθήλιο, κυστικό υγρό, κρύσταλλοι χοληστερόλης